Problemas oculares con una verruga de agua (pápulas debido a una infección viral)

Una verruga de agua es una infección viral rara que afecta principalmente a los niños. Con esta infección, el paciente desarrolla ciertas lesiones cutáneas en diferentes partes de la cara, el tronco, los brazos, las axilas y las piernas. La condición infecciosa también puede afectar los párpados. A menudo, la afección solo causa problemas cosméticos y el paciente no tiene más pérdida de visión. Sin embargo, se recomienda la cirugía para eliminar las pápulas con picazón.

Sinónimos de una verruga de agua

Una verruga de agua también se conoce por estos sinónimos:
  • viruela del mono
  • verruga sombrero de bulbo
  • molusco contagioso

Epidemiología infección viral

Una verruga de agua es una infección viral de las glándulas de la piel (glandulae sebaceae) que es más común en niños y en pacientes con un sistema inmunitario debilitado.
Se necesita una toalla limpia, solo para uso personal, para evitar una verruga de agua / Fuente: Pexels, Pixabay

Causa el molusco contagioso

Una verruga de agua es una infección viral contagiosa que a menudo ocurre en niños. La infección se produce por contacto directo con la piel debido, por ejemplo, a una lesión en la piel. La transferencia a menudo ocurre cuando se comparte, por ejemplo, equipos de ejercicios, la ducha, la toalla, la esponja, los juguetes, los brazaletes o la ropa de cama. Los pacientes con un sistema inmunitario débil, como aquellos con infección por VIH, son más susceptibles a una verruga de agua. Las pápulas están mucho más dispersas en estos pacientes. Ocasionalmente, la infección viral de los párpados de ambos ojos ocurre después del tratamiento de la artritis reumatoide (enfermedad autoinmune crónica con inflamación de las articulaciones y otros órganos) con medicamentos especializados como el metotrexato. Los trastornos de la piel que a veces acompañan a una verruga de agua son dermatitis atópica (eccema atópico: enfermedad de la piel con picazón).

Síntomas: problemas oculares leves debido a pápulas

Los síntomas ocurren unas semanas o meses después de la infección original. La afección causa múltiples pápulas perladas, en forma de cúpula y de color carne (protuberancias, lesiones cutáneas) en la piel, así como en los párpados y los bordes de los párpados. Las pápulas blandas parecidas a verrugas tienen el tamaño de un guisante (2 a 5 mm) con una depresión en el medio (umbilicación), en la cual hay una masa blanda blanquecina. Los pacientes con un sistema inmunitario débil desarrollan una gran cantidad de pápulas que se encuentran dispersas por todo el cuerpo, no solo los párpados. Cuando los bordes de los párpados están involucrados, los pacientes a veces tienen los ojos rojos (síntoma primario de conjuntivitis: conjuntivitis). La vista no se ve afectada y los ojos o los párpados no son dolorosos ni sensibles. Los papeles, sin embargo, pican y arden.

Diagnóstico e investigaciones.

Examen oftalmológico y diagnóstico.

La apariencia de los papeles es bastante típica. El oftalmólogo ya hace visible el diagnóstico. Algunas veces se necesita una biopsia para confirmar el diagnóstico. El médico toma una muestra de tejido de la piel alrededor de los párpados y la examina microscópicamente. Una biopsia muestra a través de una coloración con tintes específicos la presencia de estructuras específicas dentro de los papeles, conocidos como "cuerpos de inclusión".

Diagnóstico diferencial

Una verruga de agua puede confundir al médico con las siguientes condiciones: marcas de nacimiento, tumores, picaduras de insectos, verrugas, varicela (varicela: generalmente infección viral leve con síntomas generales y erupciones cutáneas) y papilomas.

Tratamiento mediante cirugía.

Las lesiones del molusco usualmente desaparecen espontáneamente con el tiempo. Por lo general, los síntomas desaparecen en unos pocos meses, pero a veces demoran algunos años antes de que los papeles hayan desaparecido por completo. La eliminación de estas lesiones es posible mediante extracción quirúrgica, legrado o crioterapia (tratamiento por congelación). Las lesiones a menudo regresan. La extracción en niños pequeños generalmente se realiza bajo anestesia general. En principio, no es necesario un tratamiento, pero se recomienda ya que la infección presenta un riesgo de infección. Además, la infección puede extenderse en el cuerpo. Otra desventaja de una actitud de esperar y ver es la cicatrización que a menudo ocurre como resultado de rascarse. Las hierbas medicinales, las cremas y los medicamentos antivirales generalmente no son efectivos para el tratamiento de la infección viral.

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